Какие варианты восстановления жевательных зубов возможны: плюсы и минусы каждого решения

Если своевременно не проводить протезирование жевательных зубов, то у человека неизбежно начинаются проблемы с пищеварением, возникают заболевания желудочно-кишечного тракта. Дело в том, что премоляры и моляры, а именно их называют жевательными, играют важную роль в переработке пищи, поступающей в организм. Они перемалывают ее как жернова, после чего она в измельченном виде поступает в пищевод и полноценно усваивается. Если же эти зубы отсутствуют, разрушены или сколоты, то процесс нарушается, и возникают проблемы. Вот почему так важно вовремя заняться их восстановлением, а мы расскажем о том, какими конструкциями это можно сделать.

Несъемные ортопедические конструкции

Выбор определяется клинической ситуацией и состоянием жевательного элемента (либо его отсутствием) на момент протезирования:

• классические вкладки: это аналоги больших пломб, но в отличие от них не усаживаются и не проседают, не растрескиваются, плотно прилегают к твердым тканям и препятствуют риску развития повторного воспалительного процесса,
• культевые вкладки: этот вариант подходит пациентам с молярами и премолярами, разрушенными более чем наполовину. Одна часть конструкции помещается в корень и укрепляет его, вторая возвышается над десной и служит основой для наращивания коронковой части из композита, либо выступает опорой под искусственную коронку,
• коронки: если разрушение твердых тканей критическое, либо остается практически один только корень, то восстановление целесообразнее провести коронкой, которая спасет зуб от удаления и позволит прослужить ему еще на протяжении 7-15 лет,
• классические мосты: это протяженные конструкции, состоящие минимум из 3 коронок. Их выбирают в тех ситуациях, когда не удалось спасти моляр или премоляр. Это недорогое решение, но врачи считают его не самым удачным, если зуб отсутствует, так как в качестве опоры под мост выступают элементы, расположенные по соседству от утраченного. Мост изнашивает и разрушает «опоры» раньше времени, вследствие чего нарушается и качество его фиксации.

На заметку! Существуют также адгезивные и консольные мосты. Первые приклеиваются к «опорам» и не требуют их обточки, но они больше подходят для фронтальной группы зубов, так как не выдерживают сильных нагрузок.

Консольные можно поставить с опорой всего на один соседний зуб, например, если дефект в ряду самый крайний, но они также не отличаются долговечностью и функциональностью.

Коронки и мосты на имплантах: самый лучший вариант восстановления, если отсутствует разное количество зубов. Имплант выступает в качестве самостоятельной опоры, не нагружает и не изнашивает соседние элементы.

Лучшие материалы для протезов на жевательные зубы

Стоматологи советуют выбирать конструкции из металлокерамики или диоксида циркония. Металлокерамика многим пациентам приходится по душе благодаря прочности, достаточно высокой эстетике и невысокой стоимости. А диоксид циркония вообще впечатляет своими положительными свойствами: высокая износостойкость, идеальное прилегание к тканям, высочайшая эстетика, срок службы от 15 лет. Правда, диоксид циркония стоит недешево, но зато он полностью гипоаллергенен и биосовместим с организмом, в отличие от металла.

Съемные варианты восстановления моляров и премоляров

С протезированием жевательных зубов съемными системами все обстоит сложнее, потому что они хоть и позволяют восстановить дефект относительно дешевле, чем несъемные, но в плане функциональности существенно проигрывают. Ведь они созданы из материалов, которые имеют непродолжительный срок службы, а их фиксация в полости рта оставляет желать лучшего.

При отсутствии жевательного зуба пациенту можно рассмотреть частичные съемные конструкции, которые будут фиксироваться к соседним «опорам» посредством крючков или аттачментов. Например, бюгельные аппараты или их безметалловые аналоги Quattro Ti — они хорошо распределяют жевательное давление и не прогибаются под нагрузками. Еще один вариант — иммедиат-протез «бабочка» из нейлона или акрила, но его можно рассматривать только в качестве временного.